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泰安市职工长期护理保险制度发展与实施
来源: 作者: 智轩互联 2023-08-08 行业新闻

 泰安市职工长期护理保险制度发展与实施(1)

近年来,泰安市医保局在推行职工长期护理保险制度方面做出了积极探索和创新。通过不断完善政策,他们建立了一种基生活照料与专业医疗护理相结合“1+1”长期护理保险制度. 该制度不仅能够满足失能人员医疗需求,也能够减轻家庭经济负担. 它实施使得家庭劳动转变为社会劳动,极大地提高了失能家庭生活质量和安全感. 此外,定点医护机构也积极参与到长期护理保险服务中,进一步提升了该制度社会影响力.

为了更好地服务于泰安市重度失能和失智人员,市医保局建立了定期随访制度. 他们委托商保经办机构进行常和定期随访,深入定点护理机构了解失能人员护理计划,并取护理项目记录. 此外,他们还走访了居家护理人员家庭,与家属沟通了解失能人员护理服务情况. 这种措施有效地督促了定点护理机构不断提升服务水平,为泰安市失能人员提供更好护理服务。

根据泰安市职工长期护理保险相关规定,失能人员经过护理后,如果病情稳定或好转,自理能力改善,不再需要护理或不符合护理保险办理条件,定点护理机构应及时办理撤床和结算,并申报护理保险待遇终止。这种措施旨在确保医疗护理和生活照料服务精准化,及时终止不符合条件参保人员待遇,形成有序纳入和退出机制,避免了“只进不出”情况发生. 这一管理制度建立为泰安期护理保险制度规范化发展起到了积极推动作用。据统计,截至6月底,全市已有4000余名失能职工享受到长期护理保险待遇.

下一步,泰安市医疗保障局将进一步完善长期护理保险政策规定,巩固长期护理试点成果. 他们还将加强对定点护理机构力度,防止乱收费、变相提高参保人员自负费用等不良行为发生,切实减轻失能人员经济负担. 同时,他们还将出台异地长期居住人员护理保险待遇管理办法,加强对居家护理人员培训,不断完善经办模式,打造泰安市“城乡一体化”护理保险制度建设. 泰安市医疗保障局将继续努力,为失能人员提供更好护理保障服务. 。

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