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国家医保局发布《关于医用耗材支付管理的通知(征求
来源:网络 作者: 智轩互联 2023-08-08 行业新闻

 国家医保局发布《关于医用耗材支付管理的通知(征求(1)

北京日报客户端 | 实习记者 柴嵘

国家医保局最近发布了一份关于医用耗材支付管理的通知(征求意见稿),提出了在“十四五”期间实现各省医用耗材支付范围统一的目标. 这一举措旨在规范医用耗材的分类和支付管理,提高医保基金的使用效率,同时增强参保患者的获得感、幸福感和安全感.

通知中提出了加强医用耗材医保支付管理的主要思路,计划分两步走。首先,在“十四五”期间各省应制定全省统一的基本医疗保险医用耗材目录。目前已建立全省统一目录的地区将以国家医保医用耗材分类与代码为基础,逐步过渡到医保通用名管理. 而尚未建立全省统一目录的地区则需要加大工作力度,在“十四五”期间建立全省统一的医用耗材目录.

对于已经成熟的耗材类别,国家将逐步制定全国统一的医保目录,并扩大目录涵盖的耗材类别范围. 国家医保局还将推进医用耗材分类和代码的统一,各省应积极推进医用耗材代码的应用,并及时更新医用耗材分类与代码数据库,以确保医用耗材的采购、使用和结算都能带码进行,实现全国医用耗材分类与代码的统一。

与此同时,通知还明确了纳入医保支付范围的耗材范围。各省要适应医疗服务价格改革的原则,加强医疗服务价格项目与医用耗材支付管理的联动,逐步将未纳入医疗服务项目价格构成的一次性医用耗材纳入医保支付管理范围.

通知还提到了研究建立医保医用耗材通用名管理制度的计划. 该制度将以医保医用耗材分类与代码数据库为基础,制定医用耗材通用名的命名规范,编制医保通用名,并作为医保支付管理的基础. 已经制定通用名的医用耗材要积极推进按通用名进行医保支付管理,而尚未制定通用名的则暂时按现行分类与代码进行医保支付管理。

这份通知明确指出,基本医疗保险医用耗材的准入和管理应始终坚持“保基本”的功能定位,尽力而为,量力而行,合理确定支付范围和支付标准.

通过这一系列的举措,国家医保局希望能够实现医用耗材支付范围的统一,提高医用耗材支付管理的科学性和高效性,进一步提升医保基金的使用效率,同时也为广大参保患者提供更好的保障和服务. 这无疑是我国医疗保障体系建设的重要一步,将为医疗卫生事业的发展起到积极的推动作用. .

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