在加强紧密型县域医疗卫生共同体建设的背景下，为了推动县域医共体平稳运行和健康发展，建立统一的财务管理机制显得尤为重要. 本文旨在规范县域医共体财务统一管理工作，并提出一系列实施意见，以建立一个全新的县域医共体财务管理新体制.
（一）建立财务统一管理机制. 县域医共体应以牵头医院财务部门为基础，建立由牵头医院和成员单位共同参与的议事决策机制或集中办公机制等方式进行财务统一管理. 具体的实现形式由县域医共体根据实际情况决定，并承担会计核算、预算管理、成本管理、资产管理、价格管理和会计监督等财务管理职能。同时，还需要明确各个职能之间的职责权限，实现相互分离和制约.
（二）加强领导层的财务管理. 县域医共体主要负责人是财务管理工作的第一责任人. 在县域医共体领导班子中，应指定专人担任财务负责人，协助县域医共体财务统一管理工作. 同时，县域医共体主要负责人及各成员单位负责人分别对县域医共体和各自单位的会计工作和会计资料的真实性、合法性、完整性负责.
（三）建立健全财务管理制度. 县域医共体要规范财务收支核算，确保国有资产的安全和完整. 此外，还需要打破成员单位的界限，加强资源整合，促进共享和共用，统筹安排资金和科学调配资产，以提高资源的合理使用和效益的最大化. 另外，在县域医共体内，还需要明确资产的调剂、调拨和共享共用机制，以及大型医疗设备的计量、记录和列报，以及收入确认、成本分担等.
为了确保县域医共体财务管理工作的有效运行，需要加强财务管理的监督。具体做法如下：
（一）建立监督机制。县域医共体应建立监督机构，负责对财务管理工作的监督和审计. 同时，还需要制定相关的监督办法和规章制度，确保监督工作的规范和高效.
（二）加强财务信息披露。县域医共体应及时披露财务信息，确保透明度和公开性。同时，还需要加强与各成员单位之间的信息共享，以提高信息的及时性和准确性。
（三）加强内部控制. 县域医共体应建立健全内部控制制度，确保财务活动的合规性和风险的有效控制. 此外，还需要加强财务管理人员的培训和监督，提高其专业素质和业务水平。
县域医共体财务统一管理是推动县域医共体健康发展的关键一环. 通过建立新的财务管理机制，并加强财务管理的监督，可以有效提高县域医共体的运行效率和财务管理的水平. 同时，还能够促进资源的共享和合理利用，推动县域医共体的整体发展。因此，各相关部门和单位应认真贯彻执行《关于落实紧密型县域医共体财务统一管理的实施意见（试行）》，共同推动县域医共体的良性发展. .
