血液透析技术不断提高使得终末期肾脏病患者生活质量逐年提高，但心血管事件仍然是患者亡主要原因. 许多研究表明，水负荷过多与心血管亡率及全因亡率密切相关. 透析患者体重管理对于降低心脏前负荷和心输出量，减少高血压、水肿、心包积液、胸腔积液、腹腔积液等并发症发生，从而降低患者亡率具有重要意义. 下面将介绍如何进行血液透析患者体重管理.
体重指是透析患者在正常体液平衡下理想体重。当患者达到体重时，体内既不存在水潴留，也没有脱水现象. 体重设置过高会导致体液负荷过重，增加高血压及心脑血管并发症风险，影响患者长期生存率. 而体重设置过低则容易导致透析中不良事件发生，如低血压和搐等，影响患者透析依从和充分。
控制水分摄入对于透析患者至关重要. 一般情况下，每周进行两次透析患者每天饮水量应为前一天量加上300毫升. 如果每周进行三次透析，则饮水量应在前一天量基上再增加500毫升. 在两次透析之间，患者每次体重增长不能超过体重5%. 患者需要严格记录每天量、饮水量、服药时用水量等，并注意定期称重. 此外，还应避免食用含水量较高食物，如牛奶、果汁、茶汤等，并注意减少盐分摄入.
合理食用冰块、糖果可以缓解口渴。可以将果汁或牛奶冻成冰块，患者在感到口渴时含在口中，当冰块融化后需要吐掉. 柠檬汁和无糖口香糖也可以通过咀嚼或在口中含化来缓解口渴感。此外，患者可以用少量水湿润唇部，或用温水漱口来缓解口渴.
患者需要在每天同一时间、同一体重秤和同一地点来称量体重. 同时要注意衣服增减，特别是在换季时. 患者应每天早晨测量体重，并做好记录. 当体重波动大于1千克时，应及时调整饮食方案。如果有条件话，可以进行人体成分分析仪来评估体重。当患者在透析结束前出现低血压、头晕、筋等症状时，应及时向医生反映，以判断是否需要重新调整体重. 需要注意是，体重只是一个估计数值，不能直接准确.
通过严格体重管理，血液透析患者可以减少心血管并发症风险，提高生存率. 因此，透析患者及其家属应重视体重管理重要，并积极配合医生和护士指导和，以保证体重准确设置和维持。。
