招远市中医医院麻醉科近日成功实施了一例“渐冻人”的股骨颈骨折手术，这是招远市首例渐冻症患者的手术麻醉. 这名66岁的患者患有“上运动神经元损害综合征”（即俗称的“渐冻症”）已有5年之久，同时还有高血压、肺心病等多种基础疾病。鉴于渐冻症患者的手术麻醉一直是麻醉界公认的难题，这次手术对麻醉医师来说是一次巨大的考验。

首先，渐冻症患者不能使用风险较低的半身麻醉，因为这类患者下肢肌力已经下降，如果继续阻断其运动功能，可能会导致不可逆的后果. 另外，全身麻醉对使用肌松药的要求非常严格，并需要实时监测肌松程度，这对于气管插管和呼吸管理都不利. 而且，渐冻症患者对麻醉药物，包括肌松药物在内，都非常敏感，可能会导致呼吸功能无法恢复，甚至需要终生依赖呼吸机.

面对这样一个特殊病例，招远市中医医院麻醉科的主治医师曲培新提前一天就去看望了病人，并与其进行了交流. 在早会上，全科医生讨论了手术前的相关事宜，并查阅了资料、咨询了其他医院的专家，还通过连线与毓璜顶医院麻醉科主任马家海博士交流，了解他们对类似病例的临床麻醉经验. 根据病人的情况和手术的复杂程度，医生初步制定了麻醉计划，即“插喉罩全身麻醉但不使用肌松药物”的方案，并制定了一系列针对可能出现的特殊情况的应对预案。

随后，麻醉医师王前和许秀娟共同实施了麻醉，对病人的心肺功能进行了严密监测. 整个手术历时1.5小时，顺利结束。术后，病人自然苏醒，安全返回病房. 次日早晨的回访结果显示，病人一切恢复正常.

这次成功的手术再次证明了团队协作在麻醉过程中的重要性. 同时，也为招远市麻醉科开创了渐冻症患者手术麻醉的先河，积累了丰富的临床麻醉经验.

在这个过程中，手术麻醉管理系统发挥了关键作用. 这个系统提供了全面的麻醉方案和应对预案，帮助麻醉医师制定合理的麻醉计划。同时，该系统还提供了实时的监测和预警功能，确保手术过程中的安全性和及时性. 此外，手术麻醉管理系统还能记录和分析手术数据，为后续的病例研究和医疗质量改进提供支持.

总之，手术麻醉管理系统在解决渐冻症患者手术麻醉难题中发挥了重要作用。它提供了全面的麻醉方案和应对预案，帮助麻醉医师制定合理的麻醉计划. 同时，该系统还具备实时监测和预警功能，保障手术过程的安全性和及时性。通过不断积累临床麻醉经验，我们相信手术麻醉管理系统将为更多特殊病例的手术麻醉提供更好的解决方案. （今日招远记者 原晓东）.