招远市中医医院麻醉科近成实施了一例“渐冻人”股骨颈骨折手术，这是招远市首例渐冻症患者手术麻醉. 这名66岁患者患有“上运动神经元损害综合征”（即俗称“渐冻症”）已有5年之久，同时还有高血压、肺心病等多种基疾病。鉴于渐冻症患者手术麻醉一直是麻醉界公认难题，这次手术对麻醉医师来说是一次巨大考验。

首先，渐冻症患者不能使用风险较低半身麻醉，因为这类患者下肢肌力已经下降，如果继续阻断其运动能，可能会导致不可逆后果. 另外，全身麻醉对使用肌松药要求非常严格，并需要实时监测肌松程度，这对于气管管和呼吸管理都不利. 而且，渐冻症患者对物，包括肌松药物在内，都非常敏感，可能会导致呼吸能无法恢复，甚至需要终生依赖呼吸机.

面对这样一个特殊病例，招远市中医医院麻醉科主治医师曲培新提前一天就去看望了病人，并与其进行了交流. 在早会上，全科医生讨论了手术前相关事宜，并查阅了资料、咨询了其他医院专家，还通过连线与毓璜顶医院麻醉科主任马家海博士交流，了解他们对类似病例临床麻醉经验. 根据病人情况和手术复杂程度，医生初步制定了麻醉计划，即“喉罩全身麻醉但不使用肌松药物”方案，并制定了一系列针对可能出现特殊情况应对预案。

随后，麻醉医师王前和许秀娟共同实施了麻醉，对病人心肺能进行了严密监测. 整个手术历时1.5小时，顺利结束。术后，病人自然苏醒，安全返回病房. 次早晨回访结果显示，病人一切恢复正常.

这次成手术再次证明了团队协作在麻醉过程中重要. 同时，也为招远市麻醉科开创了渐冻症患者手术麻醉先河，积累了丰富临床麻醉经验.

在这个过程中，手术麻醉管理系统发挥了关键作用. 这个系统提供了全面麻醉方案和应对预案，帮助麻醉医师制定合理麻醉计划。同时，该系统还提供了实时监测和预警能，确保手术过程中安全和及时. 此外，手术麻醉管理系统还能记录和分析手术数据，为后续病例研究和医疗质量改进提供支持.

总之，手术麻醉管理系统在解决渐冻症患者手术麻醉难题中发挥了重要作用。它提供了全面麻醉方案和应对预案，帮助麻醉医师制定合理麻醉计划. 同时，该系统还具备实时监测和预警能，保障手术过程安全和及时。通过不断积累临床麻醉经验，我们相信手术麻醉管理系统将为更多特殊病例手术麻醉提供更好解决方案. （今招远记者 原晓东）.